A Coordenação de Vigilância em Serviço Sentinela (CVISS/NUVIG/Anvisa), em parceria com a Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein (SBIBAE), no âmbito do PROADI-SUS (Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS, está realizando o Curso de Gestão de Riscos em estabelecimentos de média e alta complexidade.
O objeto central dessa capacitação é o risco sanitário. Além do seu caráter inexato de prospecção e mensuração, as diferenças conceituais e de abordagem de processos de trabalho em relação a esse objeto, trazem dificuldades adicionais ao gerenciamento e gestão de risco.
O objetivo do curso é capacitar gestores e técnicos de vigilância sanitária e profissionais de saúde da Rede Sentinela no uso de ferramentas de gerenciamento de risco e na implantação de políticas de gestão de risco em suas instituições, com vistas à minimização de danos e ao fortalecimento da cultura de segurança nos estabelecimentos de saúde, na perspectiva de articulação sistêmica e integrada das práticas de gestão, vigilância e cuidado em saúde.
O curso tem como público-alvo profissionais de vigilância sanitária (gestores ou técnicos) e profissionais de instituições de saúde da Rede Sentinela. O curso possui carga horária de 48 horas-aula presenciais, tendo como método de ensino-aprendizagem, aulas teóricas expositivas presenciais utilizando recursos audiovisuais e de interatividade, bem como o método da simulação realística.
O Conteúdo programático é composto pelos seguintes temas:
· Histórico de gerenciamento de risco na saúde
· Painel do Gerenciamento de Risco – dados nacionais e internacionais;
· Teoria: risco, gerenciamento e gestão de risco, evento sentinela, “queijo suíço” (padrões de segurança JCI, ONA, Proqualis, etc)
· Estabelecimento do contexto de gestão de risco: Pró-ativo (mapeamento de riscos)
o Análise geral de riscos
o Identificação dos riscos
o Análise dos riscos
o Tratamento dos riscos
o Estabelecimento de aceitabilidade
o Promoção de mudanças no contexto
o Monitoramento da eficácia
· Estabelecimento do contexto de gestão de risco: Reativo (gestão de eventos adversos)
o Sistema de notificação de eventos adversos
o Classificação de eventos adversos
o Investigação
o Análise
o Tratamento dos riscos
o Estabelecimento de aceitabilidade
o Promoção de mudanças no contexto
o Monitoramento de eficácia
o Processo de disclosure
o Processo de monitoramento de reincidências
o Política
o Atividade: esboçar uma política de gestão de risco
· Ferramentas para a gestão de risco
· Busca de informação:
o Levantamento de risco (Bow-tie, FMEA, COSO, mapeamento de
processo, etc)
o Investigação de evento adverso (DEPOSE, Tripod)
o Análise das Causas (ACR; ferramentas da qualidade, etc)
o Melhoria de processo (PDCA, Lean, Kaizen, etc)
· Análise de riscos:
oClassificação dos riscos segundo frequência e gravidade
o Matriz de esforço
o Ferramentas epidemiológicas e estatísticas
· Indicadores
o Conceito
o Elaboração e abrangência
o Painel de controle
Essa atividade iniciou-se em dezembro de 2012, com a capacitação de uma primeira turma e será aplicada a várias outras, entre os anos de 2013 a 2014, sendo que o público-alvo das três primeiras turmas foi específico, concentrado nos profissionais do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, em que se inclui a Anvisa e as VISAs Estaduais. Os profissionais de vigilância sanitária participam não apenas da elaboração e definição dos conteúdos, quanto da validação do próprio curso.
As turmas subsequentes, que começarão a partir de julho de 2013, terão 50 participantes, convidados pela CVISS, dentro do público-alvo previamente definido pela parceria, isto é, instituições participantes da Rede Sentinela e Coordenações de Vigilância Sanitária dos Estados.
O convite para composição destas turmas é enviado a cada instituição, oportunamente, pela CVISS/NUVIG/Anvisa, conforme limite de vagas disponíveis.
Esta é mais uma contrapartida da Anvisa e Ministério da Saúde para as instituições que voluntariamente, participam da Rede Sentinela, contribuindo para a vigilância sanitária pós-uso e pós-comercialização (Vigipós) e segurança do paciente em nosso país.